牙龈有个包一直不消也不痛，常见于部分无痛性的牙龈炎。当然也有些特殊情况，如牙龈增生到一定程度形成颌骨囊肿，或者牙龈瘤，也会出现牙龈有个包一直不退且不痛的情况。建议患者及时去口腔科就诊，完善检查后遵医嘱对因、对症治疗。

1、牙龈炎：部分牙龈炎早期会表现为牙龈处有个包一直不消，但并没有明显胀痛的现象。主要是在食物嵌塞刺激下起包，而且通常难以自行褪去。需要专业牙科医师进行系统治疗，比如进行龈上洁治治疗、龈下刮治治疗等，配合牙周袋的生理盐水和双氧水交替冲洗，以及抗菌凝胶局部涂抹，一般牙龈的包会明显褪去。如果牙齿存在较严重的松动，或严重的牙槽骨吸收，建议拔除患牙，拔牙后牙龈的包会自行褪去；

2、颌骨囊肿：许多种类的颌骨囊肿，都会波及到牙龈，出现牙龈有个包一直不消，初期表现也不会出现疼痛，如成釉细胞瘤、根尖囊肿、含牙囊肿等，多是慢性炎症刺激形成，部分属于先天性形成。通常建议先前往医院，由口腔科医生行外科手术切除，大部分患者可得到治愈；

3、牙龈瘤：长期慢性的牙龈炎症容易引起牙龈增生，而牙龈增生到一定程度会形成蒂，与正常的牙龈有明显的分界，称之为牙龈瘤，表面看起来就像有个包一直不退，但也未感觉到疼痛。这种情况大多需口腔科医师进行手术切除，情况严重时可能还需要拔除对应的牙齿，防止牙龈瘤复发。

除上述情况外还可能是牙龈癌，癌肿前期不适症状不明显，从而出现牙龈存在赘生物但不痛的情况，可以在医生建议下进行手术切除治疗，同时后续进行放疗或化疗等治疗，控制疾病发展。