ABVS是超声自动乳腺全容积成像，是检测和预防du乳腺癌最有效的扫描工具。为弥补zhi传统高频超声对乳腺dao检查的不足，将传统的乳腺X线检查工作模式与超声成像原理相结合的新型乳腺超声检测技术。包含整个乳腺所有解剖和病理精细部分，并可以对所有的容积数据如横断、冠状及失状切面进行多方位的连续观察，一般检查时间约10~15分钟，阅片时间5分钟。
ABVS实际就是和我们通常做的普通彩超原理相似，不过它有一个较强大的软件系统。ABVS全拼ACUSON S2000 ABVS HELX（中文：自动乳腺全容积扫描成像系统），由德国西门子创新研发的一种全新的三维容积成像系统，目前被认为是一种最佳的、可以覆盖全乳腺组织的扫描技术。尘埃落定 超声新时代 3月25日
乳腺外科医生眼中的ABVS
ABVS（Auto Breast Volume System）自2009年上市应用至今已有十余年时间，随着用户的增多、技术的发展改进，临床医生对ABVS使用价值在不断开发与探索，迄今所获得的可用数据及临床价值也越来越丰富。
近期北京协和乳腺外科中心在Gland Surgery上发表了一篇关于ABVS临床效能的Meta分析，认为ABVS在诊断准确性和检出率方面可以成为与手持超声具有等效性能的检查方法，其无放射性、对致密腺体的敏感性、三维容积数据、操作重复性好、流程标准化等等的优势可成为对于年轻女性尤其是致密型腺体女性的乳腺癌筛查工具。
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今天我们以乳腺外科的视角（筛查-诊断-治疗），浅析一下ABVS上市以来在乳腺领域的应用价值。
01、筛查Screening
标准化操作流程：相较于手持超声，对操作者依赖性减少，避免了操作者经验不足造成的漏诊；所获取图像更标准、客观。
数据重复性好：一次检查获取乳腺的全容积信息，无限次读图，方便医生多次读图诊断，尤其便于疑难病例会诊
检出率：
✓乳腺癌：相较于钼靶，ABVS可明显提高乳腺癌的检出率，尤其是致密型腺体的乳癌检出率明显高于钼靶。相较于手持超声，目前的研究都认为在检查率上ABVS已成为与之等效的筛查手段。
✓微钙化：ABVS对于无肿块背景的微钙化的检出率高于常规超声。
✓导管内病变：对导管 原位癌和导管内乳头状瘤的检查率及敏感性优于手持超声。
由于自动乳腺全容积扫查对整个乳腺组织进行全容积扫查，扫查范围更广，可减少位于乳腺周边、乳头下方及体积较小病灶的漏检，同时自动乳腺全容积检查过程客观，避免了检查者经验不足所致的漏检。
02、诊断Diagnose
敏感性：发现微小病灶（尤其＜1cm）的敏感性优于手持超声。
乳腺癌特异性诊断征象：ABVS冠状面上的“汇聚征”对于诊断乳腺癌具有非常高的特异性，高于常规超声显示的边界不规整。
功能全面： 对于疑难病例，可以与ABVS主机搭载的弹性成像和超声造影联合应用，提高乳腺病变的诊断准确性。
会诊与远程诊断：可通过sUSBA软件实现多方读图会诊以及借助5G平台远程诊断。
03、治疗Treatment
术前评估：ABVS冠状面的“手术切面”视野，准确反映肿块的边界、大小及病灶向周围组织浸润情况，提高有效的术前信息。在指导导管原位癌保乳术及预测复发方面优于手持超声。
化疗后评估: 乳腺肿瘤最大径是预测乳腺癌预后的两大生物学指标之一，与生存率呈负相关，是肿瘤T分期及辅助化疗效果评价的依据，已成为保乳术前评估的一项重要指标。目前已有多项研究开展了ABVS在新辅助化疗疗效方面的评估，认为ABVS弥补了传统超声仅能提供某个断面图像的不足，能全容积多方位观察图像更直观清晰，可以利用多平面重建获取横切面、 矢状面及冠状面及任意平面图像ABVS以其便捷、无辐射、可重复、多切面观察及独特冠状面等优势应用于监测评价乳腺癌NACT疗效，能更加及时准确反映病灶的变化，可根据个体情况及时调整化疗方案，值得推广普及。
乳房重建术：ABVS 可准确测量双侧乳房体积差，提供较为准确的乳房整形术前信息，在测量乳房和乳房假体体积方面具有实际的应用价值。
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Xiaohui Zhang, Qiang Sun et al. Diagnostic value of an automated breast volume scanner compared with ahand-held ultrasound: a meta-analysis. Gland Surg 2019;8(6):698-711
包凌云 , 朱罗茜 , 孔凡雷 , 等 . 自动乳腺全容积成像和常规超声对乳腺微钙化诊断的对比研究 [J]. 中华超声影像学杂志, 2012, 21(3): 220-220
Huang A, Zhu L, Tan Y, et al. Evaluation of automated breast volume scanner for breast conservationsurgery in ductal carcinoma in situ [J]. Oncol Lett, 2016, 12(4): 2481-2484
Chen L, Chen Y, Diao XH, et al. Comparative study of automated breast 3-D ultrasound and handheldB-mode ultrasound for differentiation of benign and malignant breast masses[J]. Ultrasound Med Biol, 2013, 39(10): 1735-1742
王铭, 朱庆莉, 姜雨新, 等. 自动乳腺全容积成像技术对乳腺 导管内乳头状瘤的诊断价值[J]. 中国医学科学院学报, 2014, 36(1): 52-56
阳练, 赵玉珍, 杜晶晶, 等. 乳腺自动容积成像汇聚征与常规超声边界不规整对乳腺癌的诊断价值. 中国超声医学杂志, 2017, 33(7):587-590
张叶,傅荣,王志军,等.超声自动乳腺全容积成像测量技术在乳房重建中的应用[J].中国美容医学,2014,23(23):1949-1954